網(wǎng)站首頁(yè) 手機(jī)版 微信版

舊站將于1月11日關(guān)閉,屆時(shí)將無(wú)法訪問(wèn),請(qǐng)您及時(shí)將舊站信息保存。

確定
省醫(yī)保局推出10項(xiàng)“我為群眾辦實(shí)事”清單 年底前基本實(shí)現(xiàn) 全省普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算
日期:2021-05-31 瀏覽

5月30日,記者從省醫(yī)保局獲悉,聚焦參保群眾的所期所急所需,在深入調(diào)研走訪、廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,梳理形成了10項(xiàng)“我為群眾辦實(shí)事”項(xiàng)目清單,力爭(zhēng)年底前基本實(shí)現(xiàn)全省各統(tǒng)籌區(qū)普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算,讓已辦理異地備案的參保人員在外省直接刷卡結(jié)算普通門(mén)診費(fèi)用。

根據(jù)省醫(yī)保局推出的10項(xiàng)“我為群眾辦實(shí)事”清單,我省將推進(jìn)普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。力爭(zhēng)年底前基本實(shí)現(xiàn)全省各統(tǒng)籌區(qū)普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算,讓已辦理異地備案的參保人員在外省直接刷卡結(jié)算普通門(mén)診費(fèi)用。

將建立防范農(nóng)村人口因病致貧返貧預(yù)警干預(yù)機(jī)制。將醫(yī)保結(jié)算個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用較大的農(nóng)村人口作為因病返貧致貧監(jiān)測(cè)對(duì)象,聯(lián)合扶貧部門(mén)實(shí)行動(dòng)態(tài)預(yù)警,對(duì)易返貧致貧人口早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早幫扶,進(jìn)一步健全防范因病致貧返貧工作機(jī)制。

為了順利推進(jìn)疫苗接種,省醫(yī)保局全力保障新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障。全省居民無(wú)論是否參保,均可免費(fèi)接種新冠病毒疫苗,疫苗及接種費(fèi)用由醫(yī)?;鹭?fù)擔(dān),財(cái)政按照規(guī)定對(duì)醫(yī)保基金給予補(bǔ)助。

我省將全面推廣醫(yī)保電子憑證。依托醫(yī)保電子憑證,實(shí)現(xiàn)在醫(yī)保經(jīng)辦、兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的多場(chǎng)景應(yīng)用,推進(jìn)業(yè)務(wù)辦理和醫(yī)保線上線下“一體化”結(jié)算,進(jìn)一步方便參保人員。

在藥品帶量采購(gòu)方面,執(zhí)行第四批國(guó)家組織藥品集采中選結(jié)果,采取自主開(kāi)展和參加跨省聯(lián)盟相結(jié)合的方式,完成我省50個(gè)左右未過(guò)評(píng)藥品集中帶量采購(gòu),有效減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。

在醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)方面,執(zhí)行國(guó)家組織冠脈支架集采中選結(jié)果、跨省聯(lián)盟冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張導(dǎo)管類(lèi)及人工晶體類(lèi)醫(yī)用耗材集采中選結(jié)果,完成我省第一批醫(yī)用耗材帶量采購(gòu),讓更多醫(yī)用耗材集采的改革紅利惠及廣大群眾。

我省將精簡(jiǎn)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)丟失或毀損后報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)材料。省本級(jí)參保群眾醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)丟失或毀損后需要醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)時(shí),實(shí)行個(gè)人承諾制,取消原要求“在縣級(jí)以上媒體發(fā)布票據(jù)遺失作廢聲明”和“個(gè)人須向用人單位提出申請(qǐng)”的規(guī)定,即本人填寫(xiě)《個(gè)人承諾書(shū)》并提供票據(jù)存根聯(lián)復(fù)印件(加蓋醫(yī)藥機(jī)構(gòu)公章或財(cái)務(wù)專(zhuān)用章)后,可按規(guī)定申請(qǐng)辦理報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)。

優(yōu)化門(mén)診慢特病定點(diǎn)變更申請(qǐng)流程。省本級(jí)參保群眾,患有惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭(尿毒癥期)、器官移植后抗排斥治療的,在現(xiàn)有門(mén)診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療時(shí),因治療效果未達(dá)預(yù)期效果或缺少診療必須的藥品或檢查設(shè)備等客觀原因,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明后可申請(qǐng)辦理門(mén)診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更,年度內(nèi)變更最多不超過(guò)兩次。

優(yōu)化異地安置地點(diǎn)變更申請(qǐng)流程。省本級(jí)參保人員已經(jīng)異地安置的,因投靠子女工作地變更、本人異地突發(fā)疾病或意外傷害、因疫情防控原因無(wú)法返回安置地等客觀原因,經(jīng)個(gè)人承諾,年度內(nèi)變更或取消異地安置不受原則上一年內(nèi)不允許變更的限制,但最多不超過(guò)兩次。

減輕定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金墊付壓力。省本級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)本年度統(tǒng)籌基金月?lián)芨侗壤?,由原?lái)按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金實(shí)際發(fā)生金額的80%提高到90%撥付。